مرض السكري وانواعه
هو مرض مزمن نتيجة وجود الغلوكوز في الدم بنسبة عالية. الغلوكوز هو المصدر الرئيسي للطاقة ويأتي من الطعام الذي نتناوله. الأنسولين هو هرمون يفرز من البنكرياس و يساعد على وصول الغلوكوز إلى الخلايا لاستخدامه في الطاقة. ولكن أحيانا الجسم لا يفرز
أنسولين أو يفرزه بكميات غير كافية أو لا تستطيع الخلايا استخدامه جيدا, وبالتالي لا يستطيع الغلوكوز للدخول إلى الخلايا و يبقى في الدم.
ترك مرض السكري دون علاج مع الوقت ممكن أن يؤدي إلى مضاعفات صحية خطيرة تشمل:
*مضاعفات تخص القلب و الأوعية الدموية
*مشاكل في شبكية العين وممكن أن تؤدي إلى العمى
*فشل كلوي
*بتر الأطراف السفلية، مثل القدم أو الساق السفلى
أنواع السكري:
1_ السكري النمط الأول
2_ السكري النمط الثاني
السكري النمط الأول:
هو مرض ذاتي المناعة, بحيث يهاجم الجهاز المناعي خلايا بيتا الموجودة في البنكرياس المسؤولة عن إفراز الأنسولين ويقوم بتدميرها, وبالتالي إنتاج كميات قليلة من الأنسولين أو قد لا يقوم بذلك إطلاقا, فبالتالي لا يستطيع الغلوكوز للدخول إلى الخلايا ويبقى في الدم. وهذا النوع معروف باسم مرض سكري الاطفال و ذلك لأنه يتم تشخيصه بشكل متكرر لدى الأطفال والشباب وهذا النوع يتطور بشكل سريع وأعراضه تكون واضحة.
الأعراض:
*الجوع المفرط
*العطش الشديد
*عدم وضوح الرؤية
*إعياء
*كثرة التبول
*فقدان الوزن بشكل كبير في فترة قصيرة من الزمن
*في بعض الأحيان تكون العلامة الأولى لمرض السكري النمط الأول علامة خطيرة و مهددة للحياة تسمى الحماض الكيتوني السكري (Diabeticketoacidosis) ومن أعراضها:
*رائحة النفس تكون شبيهة برائحة الفواكه
*جفاف الجلد
*قيء وغثيان
*آلام في المعدة
*التنفس غير المنتظم
*الشعور بالارتباك
الأسباب:
*يهاجم الجهاز المناعي للجسم عن طريق الخطأ خلايا بيتا المصنعة للأنسولين في البنكرياس لأسباب غير معروفة
*العناصر الجينية والبيئية، مثل الفيروسات، قد تلعب دورا أيضا
السكري النمط الثاني:
في هذه الحالة لا ينتج الجسم ما يكفي من الأنسولين أو لا يستخدم الأنسولين جيدًا لذلك الكثير من الجلوكوز يبقى في الدم ولا يصل لداخل الخلايا. وتعرف هذه الحالةباسم "مقاومة الأنسولين". عادة ما يصاب به الناس في منتصف العمر وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من السمنة. وهذا النوع من السكري يتطور بشكل تدريجي وأعراضه في البداية تكون غير واضحة وبعض المرضى لا تظهر عليهم أعراض أبدا.
الأعراض:
*الجوع المستمر
* إعياء ونقص الطاقة
*فقدان الوزن
*العطش الشديد
*كثرة التبول
*جفاف الفم
*حكة في الجلد
*عدم وضوح الرؤية
مع تقدم المرض تصبح الأعراض أكثر حدة وخطورة, وإذا كانت مستويات الجلوكوز في الدم مرتفعة لفترات طويلة دون علاج ممكن أن يؤدي إلى حدوث أحد المضاعفات الخطيرة التي ذكرناها سابقا.
الأسباب:
*التقدم في السن
*السمنة المفرطة التي من الممكن أن يكون لها دور في مقاومة الأنسولين
*الجينات
*الخمول البدني
*السجل الطبي للشخص مثل الإصابة بسكري الحمل وبعضالمشكلات الصحية مثل ارتفاع ضغط الدم
*الانتماء العرقي, حيث أن بعض الأعراق معرضة للإصابة به أكثر من غيرها
تشخيص السكري النمط الأول والنمط الثاني:
هناك عدة طرق لتشخيص مرض السكري, كل طريقة تحتاج عادة إلى تكرارها في اليوم الثاني لتشخيص مرض السكري, ولكن أحيانا يكون مستوى السكر في الدم عالي جدا أو يكون أحد أعراض السكري ظاهرا مع إجراء فحص طبي واحد وكانت النسبة عالية فالطبيب لا يحتاج لفحص ثاني لتأكيد التشخيص.
*فحص السكري التراكمي A1c:
|
النتيجة |
A1c |
|
طبيعي |
أقل من 5,7% |
|
ما قبل السكري |
5,7% _6,4% |
|
السكري |
6,5% أو أكثر |
*فحص السكري بعد صيام 8 ساعات:
|
النتيجة |
فحص السكري بعد صيام 8 ساعات |
|
طبيعي |
أقل من 100(ملغم/دل) |
|
ما قبل السكري |
100(ملغم/دل) _(125ملغم/دل) |
|
السكري |
126(ملغم/دل) أو أكثر |
*اختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الفم:
|
النتيجة |
اختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الفم |
|
طبيعي |
أقل من 140(ملغم/دل) |
|
ما قبل السكري |
140(ملغم/دل) _(199ملغم/دل) |
|
السكري |
200(ملغم/دل) أو أكثر |